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当机体出现生理失衡，但没有病理变化时，也就是大家常说的“亚健康”状态，如出现失眠、焦虑或抑郁状态时，又没有药物治疗的指征，功能医学干预原则：1.祛除引起疾病的环境因素；2.还原生理失衡，修复功能损伤。常用肠道-免疫-大脑功能修复的功能性营养素见（图1），可以帮助身体重建生理平衡。
图1常见的肠道-免疫-大脑干预的功能性营养素
肠道生理失衡的评估：
?症状
?体征
?体检：HP、胃肠镜
?慢性食物过敏
?肠漏症检测
?有机酸代谢
?消化系统功能综合分析（CDSA）
一般对于生理失衡的判断需要通过详细症状、体征的具体表现、临床的体检报告（HP、胃肠镜等）、功能医学检测（慢性食物过敏、肠漏症检测、有机酸代谢、CDSA等），以及全面了解其生活方式、家族史、用药史等，最后应用功能医学思维模式综合判断评估。
5R干预计划
?祛除（Remove）找到病因，祛除病因，是关键的第一步。
?替代（Replace）补充胃酸、消化酶、草药支持等替代物。
?再接种（Reinoculate）肠道再接种一般会使用益生菌，但是口服益生菌只能短期改善症状，只有饮食的改变才能真正改变微生物环境。
?修复（Repair）谷氨酰胺、草药等修复受损肠粘膜。
?再平衡（Re-Balance）改变患者的意识、饮食习惯，促进更健康的生活方式。
“5R”疗法具体内容，请参阅往期
本文编辑：佚名
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