为什么今年流感肺炎格外的厉害？
今年冬天随着支原体肺炎，流感呼吸道合胞病毒等呼吸道疾病的增加，全国多地儿科就诊增加，成年人感冒发烧的症状也更加频繁，之所以感觉今年来势汹汹与三年新冠疫情有很大的关联，疫情导致更多易感人群的积累，大家普遍身体素质降低，抵抗力下降。
再加上人们看病抗生素药物的滥用，导致病毒生命力增强，耐药性变强，免疫系统大幅度下降，感染人数自然就变多了。
就拿发烧来说，很多人一有症状就吃各种退烧药。事实上呢，这样的做法并不可取，病根还在，这种情况只是把症状给遮住了，不仅没用，还可能干扰身体的正常运转，影响疾病的正常康复。
上个月接诊了一个年轻人，主诉高热，干咳，口干头痛，持续一周，开始发烧咳嗽，在家自己吃点退烧药，第二天减轻，没两天突然加重，高烧不退，医院诊断：支原体肺炎+甲流。进行输液和口服药治疗，一周过去疗效不佳。
来门诊的时候已经是半月之后，刻诊发热，咳嗽，咽喉肿痛，嗜睡，浑身无力，舌质红，脉沉，脉燥。辩证为气机郁滞，郁热内伏。
辨证后处方蝉蜕、白僵蚕、姜黄、大黄仅四味中药组成。
分病之轻重，2-4次，用黄酒，蜂蜜调匀冷服，见效停药。
其实我的用药思路很简单，用的是《伤寒温疫条辨》中的“升降散”
白僵蚕、蝉蜕--祛风解痉、散风热、宣肺气，宣阳中之清阳
大黄、姜黄--荡积行瘀、清邪热、解温毒，降阴中之浊阴
为什么要用这个方子呢？《伤寒温疫条辨》中认为瘟疫不属于寒，也不属于温热，这种杂气，不入肺，不入膜原，而是入三焦。三焦，是人体元气通行的道路。
邪气进入三焦就会伏藏起来，然后化火，称作“郁火”，郁火一旦爆发，就会形成燎原之势，顺着三焦上下行走，造成浑身大热、高烧，甚至口鼻出血、便秘、烦躁、神昏谵语等症状。
郁热内伏之状态，就像柴火灶烧火一样半天不燃。柴火送进灶台，看着有火星，浓烟滚滚，就是不见火苗。
这时候的处理方式，常常是用烧火棍将柴火扒拉出一个空隙，让外面的空气透进去，火便慢慢燃起来了。
身体郁热内伏的处理方式，和这个灶堂烧火有类似之处，将清爽的气机送进表里三焦，升清阳降浊阴，宣散掉其内郁结的热气，有助于化掉痰滞气结瘀血，除百病。
蝉蜕和僵蚕轻清，擅长上行。姜黄和大黄重浊，负责下行。
这样，2药能升，2药能降，就可以畅通三焦，防止火邪郁积。要知道，火一旦郁积起来，就是高热。
蝉蜕和僵蚕都是清凉的，大黄也是苦寒的，寒凉的药物，都有清热的作用。
为啥蝉蜕是清凉的呢？我们知道，蝉蜕就是蝉的幼虫退下来的外壳，蝉生活在地下，大地属阴，另外蝉吸风饮露，以植物汁液为食，也是凉性的，所以蝉蜕性凉。可以像凉风一样，把体内郁热散出去。
而僵蚕，就是受菌感染后死掉的蚕。蚕活着时，吃的是桑叶，而且蚕有大便而无小便，就算蚕的大便，也都是很洁净的。所以，古人认为蚕禀清阳之气，可以驱逐体内浊气。
而大黄，是苦寒的，既能泻下通便，又能清热泻火，可以消除体内高热。
而姜黄，有很好的行气作用，可以让郁结的火气给透发出去。这样，火气不郁，火热就会消散。
升降散做为治疗温、郁热的总方，用药严谨而精，宣郁清热的功效极强，退烧效果显著。适用于气机郁滞、郁热内伏之症，凡是以热为主，兼挟风、湿、痰、淤致病因素，具有阳、热、实的性质，均可辨证使用升降散。
